Voeding vir tipe 2-diabetes: voorbeeldspyskaart en aanbevole kosse

2024 Outeur: Isabella Gilson | [email protected]. Laas verander: 2024-01-18 00:51

Deur die statistieke van die Wêreldgesondheidsorganisasie te bestudeer, is dit duidelik dat 422 miljoen mense aan die einde van 2014 aan diabetes gely het. Elke jaar neem hierdie syfer katastrofies toe, wat lande en stede dek, wat die aantal komplikasies en sterftes verhoog. Daarom is dit baie belangrik om soveel as moontlik te weet oor die behandeling en voeding van tipe 2-diabetes.

Definisie van konsep

Tipe 2-diabetes mellitus is 'n siekte van die endokriene stelsel wat verband hou met die weerstand van liggaamsweefselselle teen die hormoon insulien wat deur die pankreas geproduseer word, wat lei tot 'n toename in bloedglukose. Terselfdertyd is die hoeveelheid insulien in die bloed normaal, en die klier funksioneer normaal, dus word hierdie tipe diabetes as insulien-onafhanklik beskou.

Oorsake van patologie

Hier is die belangrikste snellers:

• Genetiese aanleg.
• Vesug, oorgewig.
• Kos met hoë kalorieë.
• Sittende leefstyl.

Simptome

In die aanvanklike stadium van die siekte kom pasiënte met die volgende klagtes voor:

• droë mond, verhoogde dors;
• gereelde urinering gedurende die dag en nag;
• spierswakheid, moegheid, verminderde prestasie;
• gewigsverlies of aansienlike gewigstoename;
• verhoogde eetlus;
• jeuk, ekseem, langtermyn nie-genesende inflammatoriese prosesse wat die vel affekteer.

In meer gevorderde gevalle word die bogenoemde klagtes bygevoeg:

• swaminfeksies van die vel en naels, veral die voete;
• toename in die aantal karieuze tande, skade aan die tandvleis en mondslymvlies;
• simptome van gastritis en maagsere;
• diarree;
• pyn in die lewer, die voorkoms van klippe in die galblaas;
• hartpyn en kortasem;
• verhoogde bloeddruk;
• urienweginfeksie, nierpyn, gereelde urinering;
• gevoelloosheid, verkluim en pyn in die onderste ledemate wat met vaskulêre letsels geassosieer word;
• verminderde visie, wat ontwikkel teen die agtergrond van 'n agteruitgang in die toestand van die retina.

Kriteria vir die maksimum gekompenseerde toestand van die pasiënt

Hierdie toestand kan bereik word by pasiënte in die aanvanklike stadium van die patologiese proses, sowel as met ligte en matige erns van die siekte:

• Voel fisies goed.
• Normale prestasie.
• Afwesigheidversteurings van vetmetabolisme en verhoogde liggaamsgewig (liggaamsmassa-indeks tot 25).
• Geen toename in bloedsuiker gedurende die dag nie.
• Vaste suiker is 4,4-6,1 mmol/l, en 'n paar uur na eet is dit nie meer as 8 mmol/l nie.
• Glukose word nie in urine opgespoor nie.
• Glikosyleerde hemoglobien, wat bloedglukose vir die laaste drie maande weerspieël, nie meer as 6,5% nie.
• Die inhoud van totale cholesterol in die bloed is tot 5,2 mmol/L.

Wanneer die siekte die eerste keer gediagnoseer word, is dit hoogs waarskynlik om sulke kriteria te bereik deur slegs gebruik te maak van voedingsbehandeling van tipe 2-diabetes (simptome van die siekte is vroeër gegee). In meer gevorderde gevalle dien 'n behoorlik gekose dieet as 'n fundamentele element op die pad na bloedsuikerstabilisering en 'n gekompenseerde toestand.

Behandeling en voeding vir tipe 2-diabetes

Dwelmterapie en dieet vir hierdie siekte vul mekaar aan. Die algemene beginsels en vereistes vir voedsel en voeding van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes stem ooreen met enige terapeutiese dieet:

• Kos moet vars en skoon wees.
• Eet 5 keer per dag.
• Moenie maklik verteerbare koolhidrate eet nie.
• Voeg genoeg vesel by jou dieet.
• Verhoog groentevetinhoud tot die helfte van die totale samestelling.
• Die dieet moet subkalories wees, dit wil sê met 'n verlaagde energiewaarde.

Daaglikse energiebenodig

Dit is nodig om hierdie aanwyser te bepaal vir die ontwikkeling van 'n terapeutiese voedingsspyskaart. Die aantal kalorieë hang af van die persoon se liggaamsgewig en die intensiteit van sy aktiwiteit.

Volgens die fisiese intensiteit van kraam, behoort die werk wat die pasiënt verrig aan een van vyf groepe (kombinasies is moontlik gedurende die dag):

• 1-groep (baie ligte werk) sluit geesteswerkers in (administrateurs, bestuurders, ekonome, rekenmeesters, navorsers, onderwysers, regsgeleerdes, terapeutiese dokters).
• 2-groep (ligte werk) sluit diegene in wat geestelike werk met geringe fisiese inspanning kombineer (dienssektor, huisvrouens, naaldwerksters, verpleegsters, verpleegsters, landboukundiges, werknemers van radio-elektroniese ondernemings).
• 3-groep (matige arbeid) - dit is mense wat meer fisieke aktiwiteit ontvang as in die vorige groep, gekombineer met geestelike werk (chirurge, openbare nutsdienste, voedselindustrie, masjiengereedskap en toerustingverstellers, tekstielwerkers, slotmakers - herstellers, drywers).
• 4-groep (harde arbeid) is handewerkers (konstruksiewerkers, werkers in die houtwerk-, metallurgiese-, gas- en oliebedryf, masjienoperateurs).
• 5-groep (baie harde werk) sluit mense in wat groot energiereserwes in hul werk bestee (messelaars, laaiers, arbeiders, delwers, betonwerkers).

Harde en baie harde werk is nie versoenbaar met diabetes nie.

Vir 'n akkurate berekening van kalorieë het jy 'n ideale gewig nodigvermenigvuldig die pasiënt met die tabelwaarde wat ooreenstem met die erns van kraam.

Die aantal kalorieë wat 'n persoon met 'n ideale gewig, afhangende van die werkgroep, word in die tabel hieronder getoon.

Arbeidsgroep	Hoeveel kalorieë word benodig vir 1 kg ideale gewig
Baie maklike werk	20
Maklike werk	25
Medium-harde werk	30
Harde werk	40
Baie harde werk	45-60

Ideale massa kan op verskeie maniere bereken word.

Breitman-formule:

Ideale gewig in kilogram=hoogte in sentimeter0.7 - 50.

Brock se indeks hang af van die persoon se lengte in sentimeter. 'n Sekere aanwyser word van hierdie waarde afgetrek.

Die tabel toon die berekening van die ideale liggaamsgewig volgens Broca se indeks.

Hoogte in sentimeter	Ideale gewig in kilogram
156-165	Hoogte - 100
166-175	Hoogte - 105
176-185	Hoogte - 110
186 of meer	Hoogte - 115

Daar is 'n ander weergawe, wat uitgevind is deur K. Gambsch en M. Fidler,die bepaling van die ideale gewig vir mans en vroue, ongeag die verskil in lengte.

Ideale manlike gewig=(hoogte in cm - 100) - 10%.

Ideale vroulike massa=(hoogte in cm - 100) - 15%.

Voorbeeld van daaglikse energiebehoefteberekening:

Patient N is 'n vroulike haarkapper, 1,65 meter lank.

Ideale gewig (IM)=1650.7 - 50=65.5 kg (Breitman se formule).

MI=165 - 100=65 kg (Brock-indeks).

IM=(165 - 100) - 15%=55 kg (K. Gambsch en M. Fiedler)

Gegewe die 2de groep arbeid, word die aanwyser 25 uit die tabel geneem. Daarom is die aantal kalorieë per dag in hierdie geval van 1375 tot 1637.5 kcal, afhangende van die metode om die ideale liggaamsgewig te bereken.

In die meeste gevalle is die liggaamsgewig van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes ver van ideaal. Hierdie patologie van die endokriene stelsel is immers dikwels 'n metgesel van vetsugtige mense.

Om te verstaan watter soort dieet vir tipe 2-diabetes gevolg moet word, is dit nodig om die daaglikse kalorie-inname te bereken, met inagneming van die huidige gewig van die diabeet. Dit sluit in die bepaling van die basale energiebalans en die inagneming van die erns van werk.

Die tabel hieronder toon die definisie van basale energiebehoefte gebaseer op liggaamsmassa-indeks (LMI).

Fisiek/BMI	Persentasie liggaamsvet	Daaglikse energie-inname in kcal/kg
Slank/Onder 20	5-10	25
Normaal/20-24, 9	20-25	20
Oorgewig en vetmetabolismeversteuring (OBD) Graad 1-2/25-39, 9	30-35	17
VJO Graad 3/40 of meer	40	15

Liggaamsmassa-indeks is gelyk aan gewig in kilogram gedeel deur hoogte in m2.

Basale energiebalans (BEB) word bereken deur die waarde uit die tabel hierbo, geneem volgens die fenotipe van 'n persoon, te vermenigvuldig met sy werklike gewig.

Die aantal kalorieë per dag hang af van die werkgroep en word bereken deur die formule in die tabel hieronder te gebruik.

Daaglikse energie-inname volgens werksgraad

Arbeidsgroep	Energievereiste kcal/dag
1 (baie ligte werk)	BEB+1/6 BEB
2 (ligte arbeid)	BEB+1/3 BEB
3 (medium harde werk)	BEB+1/2 BEB
4 (harde werk)	BEB+2/3 BEB
5 (baie harde werk)	BEB+BEB

Voorbeeld van die berekening van daaglikse energieverbruik met 'n bekende gewig:

Patient N, 'n vroulike haarkapper, is 165 cm lank en weeg 88 kg.

BMI=88 / 1,652=32, 32.

Hierdie syfer beteken vetsug van die eerste graad. Uit tabel 3 word die getal 17 geneem en vermenigvuldig met 88 kilogram. Die BEB van hierdie pasiënt is 1496 kcal. Uit tabel 4, volgens die aard van die werk van groep 2, word die daaglikse kalorie-inname van die pasiënt N bereken:

1496 + 1/3 x 1496=1995 kcal.

Soos jy uit hierdie voorbeeld kan sien, kan die verskil in die daaglikse energiebehoefte ongeveer 500 kcal wees, wat afhang van die gewig van die pasiënt. Die feit dat daar geen gewigsverlies is nie, beïnvloed die kalorie-inhoud van voedsel. As liggaamsgewig nie afneem nie, moet die energie-inhoud van voedsel in tipe 2-diabetes geleidelik verminder word. Die proses om gewig te verloor in hierdie siekte is baie belangrik.

Wat kan jy eet

Deur die vereiste aantal kalorieë te bereken, kan jy verstaan watter soort kos geskik is vir 'n pasiënt met tipe 2-diabetes.

Toegelaten voedsel vir tipe 2-diabetes:

• Korrels (hawermout, pêrelgars, bokwiet) bevat stadig verteerbare koolhidrate, wat belangrik is om suikerpunte na etes te vermy. Pap is 'n bron van vesel wat goeie dermfunksie bevorder. Hulle verwyder gifstowwe en gifstowwe, verbeter nierfunksie, is 'n stoorkamer van vitamiene en minerale, en verhoog immuniteit. Die essensiële aminosure waaruit bokwiet en hawermeel bestaan, is soortgelyk in hoeveelheid aan dierlike proteïene. Bokwiet is goed vir bloedvate, bevat baie yster. Hawermout reguleer vetmetabolisme.
• Vleis (hoender sonder vel, kalkoen, beesvleis, konyn) maer, gekook of gestoomde, frikkadelle,tjops, frikkadelle, gekookte diabetiese wors. Vleisprodukte is nodig om dierlike proteïen aan te vul, wat nodig is om spiere op te bou en krag aan die liggaam te gee. Vleis verhoog hemoglobien, versterk die immuunstelsel. Magnesium en B-vitamiene wat in vleisvesels vervat is, het 'n voordelige uitwerking op die senuweestelsel.
• Vis (stokvis, bot, kabeljou, karp, snoekbaars, snoek) maer, gestoofde, gekookte, viskoekies. As 'n bron van proteïen, soos vleis, vul vis die liggaam met energie. Dit bevat omega-3-vetsure wat vetmetabolisme verbeter. Vis is maklik verteerbaar. Fosfor en kalsium versterk die skelet, vitamiene (tokoferol, retinol, tiamien, biotien), wat metabolisme en immuunverdediging gunstig beïnvloed. Seevis bevat baie jodium, wat nodig is vir die funksionering van die skildklier en senuweestelsel.
• Hoendereiers (saggekook, roer) is bronne van essensiële aminosure. Ryk aan spoorelemente (kalsium, yster, magnesium, swael, jodium, kalium, fosfor, mangaan, kob alt) wat nodig is vir die normale funksionering van interne organe. Die eiergeel bevat vitamien A, wat goed is vir die oë. Eiers is hoog in proteïene en cholesterol, so eet nie meer as twee per dag nie.
• Suiwelprodukte (melk, lae-vet kefir, gestremde melk, maaskaas, onversoete jogurt, suurroom, kase) is ryk aan minerale (kalsium, kalium, yster en fosfor) wat metaboliese prosesse verbeter. 'n Groot hoeveelheid proteïene wat maklik geabsorbeer word, maak hulle energiek belangrik vir 'n pasiënt op 'n dieet. Riboflavin in suiwelprodukte verbeter hematopoietiese funksie, visie enverminder inflammatoriese reaksies.
• Brood (rog, graan, met semels) bevat vesel wat dermfunksie bevorder, B-vitamiene om die senuweestelsel te verbeter, minerale (yster, sink, jodium, kalium, mangaan, swael, kob alt, natrium), verbeter hart funksie en metabolisme.
• Groente-olies (sonneblom, olyf, mielies) is 'n bron van tokoferol, retinol en vitamien D, wat visie, die funksionering van die voortplantingstelsel, immuniteit verbeter, die vel genees en bene versterk. Poli-onversadigde vetsure, wat die basis van olies is, het 'n positiewe uitwerking op vetmetabolisme.
• Groente (komkommers, tamaties, zucchini, kool, radyse, eiervrug, dille, pietersielie, spinasie, suring) moet daagliks geëet word. Hulle beïnvloed nie koolhidraatmetabolisme nie, bevat vitamiene en minerale wat nodig is om die immuunstelsel te versterk, die hart en bloedvate teen aterosklerose te beskerm. Soeter groente (wortels, beet, aartappels, uie) moet beperk word tot 200 gram per dag.
• Vrugte en bessies (suur appels en pruime, bosbessies) kan onbeperk geëet word. Sitrusvrugte, korente, aarbeie, frambose, lingonbessies moet tot 200 gram per dag geëet word om nie suikerpunte te veroorsaak nie. Die inhoud van vitamien C, stysel, organiese sure daarin het 'n positiewe uitwerking op die immuunstelsel, die funksionering van die spysverteringskanaal, die liggaam se verdediging teen kanker en selveroudering.
• Neute (okkerneute, haselneute, grondboontjies, kasjoeneute, pistache, amandels) in klein hoeveelhede (tot 10 stukke per dag) is nuttig vir diabete. Hulle bevat baie minerale, B-vitamiene, wat die senuwees versterk. Te danke aan'n groot hoeveelheid proteïen vul energiereserwes aan.
• Sop (Groente, Sampioen, Laevet-vissop en hoenderbouillon) moet daagliks by 'n behoorlike tipe 2-diabetes-dieet ingesluit word om maag- en dermfunksie te verbeter.
• Dranke (onversoete tee en koffie, suursappe sonder suiker, mineraalwater, rosehip-tee, tamatiesap) is 'n noodsaaklike deel van die dieet.

Verbode kos

Wanneer jy tipe 2-diabetiese resepte beplan, oorweeg watter kosse om te vermy:

• Lekkers (suiker, lekkers, koeke, konfyt, konfyt, poeding, koeke, roomys, heuning, kondensmelk, sjokolade, gebak) bevat maklik verteerbare koolhidrate wat 'n vinnige styging in bloedglukose en gewigstoename kan veroorsaak.
• Suikerdrankies (sappe, tee en koffie met suiker, kakao) word vir tipe 2-diabetes verbied om dieselfde redes as lekkers.
• Produkte wat 'n groot hoeveelheid dierevette bevat (varkvleis, eend, gans, pluimveevel, viskuit, gebraaide vis) word verbied weens die verswakking van vetmetabolisme. Om dieselfde rede is mayonnaise, room, gebraaide aartappels teenaangedui.
• Alkohol benadeel die funksionering van die lewer en pankreas, kan 'n koma veroorsaak.

Versoeters

As dit onmoontlik is om lekkers uit die dieet vir tipe 2-diabetes te verwyder, word stowwe wat glukose vervang by nageregte gevoeg:

• Fruktose word van die liggaam gebruik sonderhelp insulien, is 'n natuurlike monosakkaried. Jy kan nie meer as 30 gram per dag eet nie, vervat in lekkers.
• Sakkarien is baie keer soeter as suiker, wat gebruik word om tee te versoet in die vorm van tablette wat tot 0,15 g verbruik kan word.
• Sorbitol is 'n produk van plantaardige oorsprong, energiek waardevol, maak die stoelgang los. Kan gebruik word teen 'n dosis wat nie 30 gram per dag oorskry nie.
• Xylitol, soos sorbitol, kan tot 30 gram per dag gebruik word, maar onderhewig aan 'n gekompenseerde toestand en met tussenposes.
• Aspartaam (sladeks, slastilien) is 'n kunsmatig afgeleide stof sonder newe-effekte en voordelige effekte. Gebruik in tablette van 1-2 stukke in tee of koffie.

Voeding vir tipe 2-diabetes. Kieslys

Nadat u die aantal kalorieë benodig per dag bereken het, nadat u die energiewaarde van voedsel en hul koolhidraatinhoud bestudeer het, kan u voortgaan met spyskaartbeplanning. Koolhidrate maak 60% uit van alle stowwe wat die pasiënt per dag verbruik. Behoorlike voeding vir tipe 2-diabetes behels die afbreek van die energie van voedsel in vyf ma altye sodat ontbyt 25% van alle kalorieë moet wees, middagete - 15%, middagete - 30%, middagtee - 10% en aandete - 20 %.

'n Voorbeeld dieet vir tipe 2-diabetes word hieronder getoon.

Ontbyt:

• Hawermoutpap (100 gram).
• Groenteslaai (kool, wortel, pietersielie, suur appel) geklee met sonneblomolie (200 gram).
• Swartbrood (25 gram).
• 1 saggekookte eier.
• Maaskaas 1% (100 gram).
• Groen tee sonder suiker 1 koppie.

Tweede ontbyt:

• Maaskaas 1% met suurroom (100 gram).
• Appelsap sonder suiker 1 koppie.

Middagete:

• Groentesop (200 gram).
• Swartbrood (25 gram).
• Hoendervleis (100 gram).
• Aartappels (150 gram).
• Groenteslaai van beet en okkerneute met suurroom (200 gram).
• 1 suur appel.
• Tamatiesap - 1 glas.

Snack:

• Maaskaas 1% met suurroom (100 gram).
• Swart tee sonder suiker - 1 koppie.
• 1 oranje.

Aandete:

• Boekwietpap (100 gram).
• Gestoomde beesvleis (100 gram).
• Groenteslaai van komkommers, tamatie met olyfolie (200 gram).
• Kefir 1% - 1 koppie

Energiewaarde: 2000 kcal/dag

Dus, die hoofdieet in tipe 2-diabetes is die gebrek aan maklik verteerbare koolhidrate, verminderde versadigde vette, 'n groot hoeveelheid groente en vrugte, 'n lae-kalorie dieet. Behoorlike voeding is die sleutel tot sukses in die behandeling van tipe 2-diabetes.